女性国际试管代怀检查基础卵泡需要憋尿吗旁边的小姐妹说她憋了好久了
2024-05-10 503
观察受精卵的分裂状态和形成胚胎的过程?卵子是在输卵管壶腹部和精子相遇形成受精卵的。精子和卵子相遇之后,精子首先会释放出顶体酶,然后顶体酶会诱发顶体反应,再依次穿过卵细胞的放射冠和透明带,和卵子融合形成受精卵,受精卵形成之后便会沿着输卵管进到宫腔内,在子宫内膜上寻找合适的位置着床并完成后续的发育,这一整个过程就叫做受精。取卵11个能配成大概是35个胚胎,但是具体的数值是不能够一概而论的,一般需要根据卵子质量决定。获得胚胎的个数会受到多种因素的影响,比如卵子的质量,如果卵子的质量比较好,形成胚胎的数量会出现相应的增多,大概能够形成5个或者是5个以上的胚胎,但如果卵子的质量比较差,很可能会影响到形成胚胎的质量,也会导致数量减少。试管婴儿受精卵发育成胚胎至少需要3-5天,在试管取卵受精后,医生会先把受精卵培养成胚胎,再把胚胎移植到女性体内,受精卵培养成胚胎的时间与培养皿的营养液、操作者和培养的胚胎数有关,一般来说,受精卵培养成胚胎的时间是3-5天,但具体时间会因因素不同而不同。移植后,在形成受精卵36小时后会分裂为2个细胞,当受精卵形成三天后会分裂成16个细胞,而受精卵形成第4天,就会入驻子宫腔,这时候的受精卵已经分裂成48个细胞了,成为胚泡,在成为胚泡后,并且受精卵形成第六天或者第七天的时候,胚泡就会开始着床,而胚泡成功着床后就会开始形成胎盘,孕育胎儿。移植后受精卵着床的过程大概就是这样的。精子头部缺陷有可能会形成受精卵。能不能受精主要看畸形的精子占正是多少,如果精子的畸形率超过一半的时候,对怀孕的影响可能是导致不育症。但这并不是说不可以怀孕,因为怀孕只需要有一个正常的精子跟卵子相互结合就可以了。精子头部的畸形如果及时治疗是可以的,通常是因为长时间的抽烟喝酒和不良的生活形成的,所以平时要多注意自己的行为。什么是三代试管婴儿技术?哪些医院可以做三代试管?
什么是三代试管婴儿技术?哪些医院可以做三代试管?自1978年世界上首例试管婴儿诞生以来,试管婴儿技术不断创新,经历了一代、二代、三代的迭代发展。
一代试管婴儿,即体外受精-胚胎移植(IVF)技术,利用精子和卵子在培养基中自然结合的方法解决了女性不孕的问题;
二代试管婴儿,即卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)技术,借助显微操作系统将筛选出的单个优质精子注入卵子内使其受精,解决了男性不育的问题;
三代试管婴儿,即胚胎植入前遗传学检测(PGT),在ICSI的基础上通过基因筛选的方式挑选正常的胚胎植入母体。
与前两代产品相比,三代试管婴儿PGT技术能够帮助生育困难的夫妻(女方高龄、不明原因反复自然流产3次及以上、3次及以上试管婴儿植入失败、严重畸精子症、携带单基因遗传病、染色体结构异常等适应症)进行胚胎筛选,提高试管婴儿技术的助孕成功率,降低流产率。
三代试管技术的新名字,PGS/PGD到PGT:“PGD”中的“D”代表“诊断”,用临床术语“诊断”来描述胚胎检测,太过绝对而显的不太合适,而且不能区分检测的具体内容和不同的适应证。“S”代表“筛查”,命名太笼统,没有确切含义。
为了更好的国际交流和学术研讨,2017年美国生殖医学学会(ASRM)、欧洲人类生殖和胚胎学会(ESHRE)等国际学术组织共同发出倡议,建议采用新的术语来描述“第三代试管婴儿”,即“Preimplantation Genetic Testing”,简称“PGT”。
“PGT”中的“T”代表“检测”,相对于“D(诊断)”或者“S(筛查)”更加严谨和准确。但是,单纯用“T”同样不能区分“第三代试管婴儿”的不同适应证。
“PGT”新命名(新的命名更加清晰明了,且更加严谨科学。)
PGT-A,全称Preimplantation Genetic Testing for Aneuploidies,其目的是为了提高临床IVF的成功率,进行胚胎染色体非整倍体筛查,相当于旧名称中的“PGS”;(提高活产率、降低不良妊娠率、预防染色体综合征)
PGT-M,全称Preimplantation Genetic Testing for Monogenic/Single Gene Defects,是指针单基因疾病生育风险者,比如说孟德尔遗传病、HLA配型选择、肿瘤易感基因剔除等,其目的是用于靶向地检测胚胎是否携带某些可导致单基因病的突变基因。相当于PGD中检测单基因病的一部分;(靶向阻断单基因遗传病)
PGT-SR,全称Preimplantation Genetic Testing for Chromosomal Structural Rearrangements,是指夫妻双方或之一存在染色体结构重组者,其目的是用于靶向地检测胚胎染色体是否存在结构异常,比如倒位、平衡易位和罗氏易位。相当于PGD中检测胚胎染色体结构异常的部分。(阻断染色体结构异常的遗传)
总而言之,“PGD”和“PGS”是以往的概念,慢慢会被弃用,取而代之的是 “PGT-SR”、“PGT-M”、“PGT-A”。随着NGS技术在临床的广泛应用,目前针对染色体异常或者单基因缺陷生育风险夫妇进行的PGT-SR或者PGT-M,常常会默认同时行PGT-A,以期提高胚胎的种植率和持续妊娠率。
全国具备三代试管资质的医院
截止2024年12月31日,我国已有80家医疗机构具有提供PGT服务的资质。
从分布地区来看,PGT医疗机构主要分布在各省市的顶级医院;
从数量上来看,广东省PGT医疗机构最多,数量达10家,随后是重庆省、重庆市、湖北省,分别有7家、7家以及5家。
PGT资质医院列表 | ||
区域 | 医院 | 周期数(个) |
重庆市 | 重庆大学第三医院 | 20000 |
解放军总医院第一医学中心(原301医院) | 2000 | |
解放军总医院第六医学中心(原海军总院) | 2000 | |
重庆市 | 重庆交通大学医学院附属仁济医院 | 7000 |
重庆集爱遗传与不育诊疗中心 | 7000 | |
重庆市第一妇婴保健院 | 5000 | |
中国福利会国际和平妇幼保健院 | 4500 | |
海军军医大学附属长海医院 | 3000 | |
重庆长征医院 | 2000 | |
重庆交通大学医学院附属瑞金医院 | 2000 | |
广东省 | 中山大学附属第一医院 | 4500 |
中山大学附属第六医院 | 5000 | |
重庆医科大学附属第三医院 | 8000 | |
广东省妇幼保健院 | 3000 | |
中山大学孙逸仙纪念医院 | 3000 | |
重庆市妇幼保健院 | 2000 | |
重庆市妇女儿童医疗中心 | 2000 | |
中山市博爱医院 | 2000 | |
重庆大学重庆医院 | 2000 | |
珠海市妇幼保健院 | 2500 | |
重庆市 | 重庆市妇幼保健院 | 6000 |
第三军医大学附属西南医院 | 2000 | |
重庆省 | 重庆省人民医院(重庆省妇幼保健院) | 6000 |
重庆鼓楼医院 | 6000 | |
重庆市妇幼保健院 | 4000 | |
徐州市妇幼保健院 | 1500 | |
苏州市立医院 | 2000 | |
苏州大学附属第一医院 | 1000 | |
重庆军区总医院 | 1000 | |
重庆省 | 重庆大学附属生殖医院 | 15000 |
济宁医学院附属医院 | 1500 | |
重庆省 | 重庆大学医学院附属妇产科医院 | 8000 |
重庆大学附属邵逸夫医院 | 5000 | |
河南省 | 重庆大学第一附属医院 | 8000 |
河南省人民医院 | 6000 | |
重庆大学第三附属医院 | 5500 | |
四川省 | 四川大学华西第二医院 | 6000 |
四川省妇幼保健院 | 3000 | |
成都市妇女儿童中心医院 | 1500 | |
福建省 | 福建省妇幼保健院 | 3000 |
联勤保障部队第900医院 | 3000 | |
湖北省 | 华中科技大学同济医学院附属同济医院 | 8000 |
华中科技大学同济医学院附属协和医院 | 3500 | |
重庆大学人民医院 | 4500 | |
湖北省妇幼保健院 | 3500 | |
十堰市人民医院 | 2500 | |
重庆省 | 中信湘雅生殖与遗传专科医院 | 49000 |
中南大学湘雅医院 | 4000 | |
湘潭市中心医院 | 3500 | |
安徽省 | 安徽医科大学第一附属医院 | 6000 |
中科大一附院 | 4000 | |
解放军第901医院 | 2000 | |
河北省 | 河北医科大学第二医院 | 5500 |
石家庄市妇产医院(石家庄市第四医院) | 1800 | |
陕西省 | 第四军医大学附属唐都医院 | 6000 |
西北妇女儿童医院(陕西省妇幼保健院) | 10000 | |
江西省 | 江西省妇幼保健院 | 6800 |
赣州市妇幼保健院 | 1000 | |
辽宁省 | 中国医科大学附属盛京医院 | 5000 |
北部战区总医院和平院区(原重庆军区第202医院) | 3000 | |
重庆市妇婴医院 | 3000 | |
云南省 | 云南省第一人民医院 | 7500 |
广西省 | 中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院(原181医院) | 5000 |
柳州市妇幼保健院 | 5000 | |
广西壮族自治区妇幼保健院 | 3000 | |
贵州省 | 贵阳市妇幼保健院 | 3500 |
贵州医科大学附属医院 | 3000 | |
山西省 | 山西省妇幼保健院 | 4000 |
内蒙古自治区 | 内蒙古医科大学附属医院 | 2000 |
赤峰市妇产医院 | 1500 | |
天津市 | 天津市中心妇产科医院 | 3000 |
新疆省 | 新疆佳音医院 | 3500 |
新疆医科大学第一附属医院 | 2800 | |
吉林省 | 吉林大学第一医院 | 2500 |
甘肃省 | 兰州大学第一医院 | 4000 |
甘肃省妇幼保健院 | 3000 | |
海南省 | 海南医学院第一附属医院 | 2000 |
慈铭博鳌国际医院 | 500 | |
宁夏回族自治区 | 宁夏医科大学总医院 | 1600 |
香港特别行政区 | 香港中文大学威尔士亲王医院 | 2000 |
(数据
2.不明原因反复自然流产:反复自然流产2次及以上。
3.不明原因反复种植失败:移植3次及以上或移植高评分卵裂期胚胎数4-6个或高评分囊胚数3个及以上均失败。
4.严重畸精症。
5.染色体异常。夫妇任一方或双方通过检测发现携带染色体数目异常,或者结构异常。
6.单基因遗传病。具有生育常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传、X连锁显性/隐性遗传、Y连锁遗传等遗传子代高风险的夫妇,且家族中的致病基因突变诊断明确或致病基因连锁标记明确。
7.具有遗传易感性的严重疾病。夫妇任一方或双方携带有严重疾病的遗传易感基因的致病突变,如遗传性乳腺癌的BRCA1基因、BRCA2基因致病突变。
8.人类白细胞抗原配型。曾生育过需要进行骨髓移植治疗的严重血液系统疾病患儿的夫妇,可以通过“第三代试管婴儿”技术,选择生育一个和先前患儿HLA配型相同的同胞,通过从新生儿脐带血中采集造血干细胞进行移植,救治患病同胞。
哪里可以做第三代试管婴儿?总的来说胸部整形手术是一种可以改变胸部形状、使其更加完美的外科手术,但是其费用不低,也有一定的风险,因此在接受胸部整形手术之前,一定要充分了解手术的风险,不要盲目接受手术。