准妈妈怀胎十月的过程中，在很多部位都可能发生疼痛。学学应对这些疼痛的小贴士，能帮助准妈妈更加轻松愉快地度过孕期。　　1　腰背酸痛　　原因　　怀孕后随着子宫不断增大，身体重心渐渐向前移，在站立或走路时，为保持重心平衡，准妈妈自然而然将肩和头向后仰，胸部挺起。这种姿态造成脊柱过度前凸弯曲，腰部肌肉过于疲乏，所以感到疼痛。　　小贴士　　●注意休息，避免长时间地站立和步行。　　●腰痛严重的，可用腹带托起增大的子宫，减少腰肌张力。　　●做做缓解腰痛的体操。　　就医指征　　如果腰痛同时伴有右下腹部疼痛，并且疼痛延伸到右侧大腿，还有尿频、尿急等症状，应及时就医。　　如果腰痛的同时伴有小腿抽筋，要当心是否发生了低钙症。　　2　胃烧痛　　原因　　孕期常有胃部胀气和饱满感，有的准妈妈还经常出现胃烧痛和返酸水。包括胃烧灼痛在内的不适，是因为孕期胃部的肌肉蠕动变得迟缓，胃液停滞不前，加上有时胃部逆行蠕动，使胃内酸性溶物从胃里返流到食道引起的。　　小贴士　　●按时进食　　吃好每一顿正餐，不要让胃空着。　　●少食多餐　　少食多餐是防止胃烧灼痛的好办法。包括下午茶和宵夜在内，一天可进食4～5次。　　●拒绝刺激性食物　　不吃很酸的食物、味道浓烈的食物和碳酸饮料。它们将刺激胃液分泌，加重胃灼痛。　　就医指征　　如果胃部疼痛同时伴有恶心、呕吐，更典型的症状是随后疼痛转至右下腹，要小心是否发生了急性阑尾炎。　　如果胃部烧灼痛的同时，伴有恶心和发烧，并且进食后疼痛加重，需及时就医。　　3　乳房胀痛　　原因　　很多准妈妈在孕早期就出现了乳房胀痛。这是由于怀孕时体内大量分泌雌性激素，乳房发胀、乳头变得敏感。　　小贴士　　●选择胸罩　　适合准妈妈的胸罩应该是型号合适、肩带较宽、柔软舒适的棉制胸罩。　　●按摩　　沐浴后双手涂些护肤油按摩乳房。　　4　头痛　　原因　　准妈妈在怀孕初期，有时会感到头昏和头痛，就像感冒的症状。这是因为怀孕时血压发生改变，体内分泌激素量也和原来不同，这些将影响大脑血液循环，所以头会感到眩晕和疼痛。　　小贴士　　很多时候，疲劳是诱发准妈妈头痛的导火线。在怀孕初期充足的睡眠和适当的休息，可以减少头痛发生。　　就医指征　　如果怀孕5个月以后，头痛日益加重，同时伴有眼花、耳鸣、心悸、水肿或高血压，应警惕妊娠高血压综合征的发生。　　5　下腹胀痛　　原因　　少数准妈妈在怀孕初期感到下腹有牵引痛和下坠感，原因可能是子宫向后倾斜，或是怀孕后盆腔血管充血扩张所致。　　孕中晚期，随着子宫逐渐增大，子宫四周的韧带由原来的松弛状态变为紧张状态，一些准妈妈因牵引而感到下腹部有隐隐的胀痛和下坠感。大多数准妈妈的子宫向右侧旋转倾斜，引起左侧韧带的紧张度更大，所以左侧下腹部的牵引痛比右侧明显。　　小贴士　　●休息卧床休息，左侧卧位最好。　　●不便秘调节饮食和适度运动，保持大便通畅。　　●活动养成散步的习惯，适量的活动在孕晚期也是很必要的。　　就医指征　　准妈妈对腹痛一定要提高警惕，因为孕期的很多腹痛，是发生了异常情况的征兆。下列情况的腹痛不可轻视，必须马上去医院。　　●伴有阴道流血　　●持续的腹痛并逐渐加重　　●突然出现腹痛　　●伴有头晕、心慌、恶心、呕吐、四肢冰冷等现象　　●胎动感减少甚至消失，或者与平时异样　　6　外阴肿痛　　原因　　有的准妈妈外阴部肿胀，同时局部皮肤发红，在行走时外阴出现疼痛。医生将其称为“外阴部静脉曲张”。这是因为孕期盆腔血液流量增加，导致静脉内的压力增大，加上子宫逐渐增大，压迫静脉，这些都使外阴部静脉曲张。　　另外，有两条与子宫连接的韧带固定在外阴部位，子宫增大后，牵扯两条韧带，也引起外阴胀痛感。　　小贴士　　●选择内裤不穿太紧的内裤，同样内裤也应该是透气的棉织品。另外外裤也需宽松。　　●不长时间站立尤其是孕后期时，不要连续站立超过30分钟。　　文/瑞军　　有不少的准妈妈，对于在怀孕期间治疗牙齿有诸多的恐惧，例如：怀孕期可以看牙吗？照X光会不会对胎儿造成伤害？可以服用牙科药物吗？麻醉药会不会对胎儿造成伤害？其实根本之道，就是怀孕前就养成良好的口腔卫生习惯，并于怀孕前解决所有牙齿问题。　　生一个孩子，坏一颗牙？　　老一辈的人会有“生一个孩子，坏一颗牙”的观念。其实，如果在怀孕前建立正确的口腔卫生观念及习惯，同时在怀孕期间保持良好的口腔卫生，这种现象就不会发生。　　有人误以为孕妇牙齿的钙质，会被腹中的胎儿吸收而造成本身牙齿钙质的流失。事实上，钙在牙齿中是以结晶状态存在，发育完成后的牙齿不会参与体内钙的代谢。不过骨头中的钙会被腹中的胎儿吸收，所以仍要增加钙的摄取，以免妈妈在日后发生骨质疏松症。　　怀孕时期口腔问题多　　1　怀孕期牙龈炎　　因为雌激素代谢增加，荷尔蒙作用在牙龈的微血管上，使得牙龈充血肿胀，降低牙龈对发炎反应的抵抗力。严重者，甚至会形成怀孕期牙龈瘤(深红色、无痛，是一种牙龈严重充血肿大的现象)，容易流血，但在怀孕末期就会慢慢消失；除非是因为溃疡或咀嚼障碍，才建议切除。　　2　牙周病更形严重　　怀孕期因为荷尔蒙改变，会促使某些致病菌孳长，如果本身先前有牙周病，怀孕期会更形严重。　　3　牙齿的摇动度可能增加。　　4　牙齿容易遭腐蚀　　有些孕妇会有孕吐现象，造成胃酸倒流，引起牙齿的腐蚀现象(常发生在牙齿的舌侧)。　　5　蛀牙几率大增　　因为怀孕期口示改变，有人爱吃零食，牙龈又容易发炎、浮肿，加上行动不便，口腔清洁工作容易疏忽，会使得口腔残渣堆积，导致蛀牙几率大增。　　牙周病会影响胎儿健康　　牙周病主要是由厌氧菌感染所引起，细菌本身及其他代谢产物，在牙龈发炎时会释放出来一些炎性因子，可能导致孕妇血糖代谢不良，甚至早产；此外，孕妇因牙痛而进食不易，会导致营养不均衡，也会间接影响胎儿的健康。　　1996年美国牙周病学会研究报告也发表：怀孕妇女患有严重牙周病者发生流产、早产或新生儿体重过轻的几率，为一般口腔健康良好孕妇的七倍。所以怀孕妈妈们可千万不要轻忽。　　孕期牙科治疗的六大疑问　　孕妇的情绪不易控制，如果能建立一个良好的医病关系，可以减少孕妇的焦虑。必要时，可以先由妇产科及内科医师会诊孕妇及胎儿的状况后，再去找牙医师诊察比较好。而以下一些准妈妈常会问的牙科问题，我们在此为您解除疑惑：　　1　有牙齿问题一定在怀孕前就处理好吗？　　准备怀孕前就要建立一个健康的口腔环境——询问牙医师正确的刷牙法(用贝氏刷牙法，避免横向的“锯”牙)、用牙线去除牙菌斑的附着，及定期洗牙。要认真的刷牙并将口腔中的蛀牙治疗好，以免到了怀孕期，更不愿到牙科就医，因而延误了治疗蛀牙的时机，使得产后牙齿损坏的机会大增。　　2　孕妇在治疗牙齿时照X光片，会不会对胎儿造成伤害？　　一般而言，只要总曝量不超过5～10雷得，就不会出现先天性畸型。而牙科放射线的剂量，全口头颅片放射量是0.004雷得，全口14张牙根尖片也只有0.00001雷得，再加上每次照射X光时都会用铅衣防护，几乎可以完全保护孕妇及胎儿免于受到辐射。而且牙医师只有在治疗上必要时才进行照射，安全上无庸顾虑。　　3　怀孕后才发现有蛀牙怎么办？怀孕期可以看牙吗？　　一般简单的洗牙及补牙在妊娠期间都可以接受治疗，但如果孕妇属于情绪紧张型，妊娠前期比较有流产之虞；妊娠后期则比较怕会因为仰卧的姿势压迫静脉血管，预防之道为坐起来的时候先休息一下，避免突然站立导致晕眩(因姿势性低血压的关系)。等到妊娠中期，孕妇的状况最稳定，肚子也不会太大，大部份的牙科治疗(如洗牙、牙科补缀、根管治疗等)都可以在这个阶段完成。但是牙科手术(如：牙周翻瓣深部治疗、拔除智齿、牙根尖手术)因为手术时间较长，在情绪上对孕妇造成的压力也比较大，所以建议延后到产后再做治疗。　　4　孕妇可以服用治疗牙齿的药物吗？打麻醉药会不会对胎儿造成伤害？　　抗生素：除了四环霉素、氯霉素及链霉素外，一般而言，牙科抗生素对孕妇来说是安全的。因为感染可能造成菌血症或败血症，对胎儿的危害要比抗生素通过胎盘对胎儿的危害更大，所以必要时仍会建议孕妇服用。　　止痛药：一般常用的止痛药，如阿斯匹灵及普拿疼，到目前为止妇产科医师也都认定是安全的；麻醉性止痛药(如：吗啡)不会对胎儿造成永久性的伤害，但是会抑制中枢神经系统，而且长期使用，会造成成瘾性，不过牙科医师不会开这种处方。　　麻醉剂：牙科局部麻醉剂只要不过量，都可安全使用。　　5　婆婆说坐月子不要刷牙，只要漱口就好，这样正确吗？　　这是错误的观念及习俗，因为漱口只能将口内大块的食物残渣漱掉，但是附着在牙齿表面的牙菌斑(包括食物残渣、细菌及其分泌物)一定要靠刷牙才能清除干净。如果在坐月子这段期间都没有刷牙，很快的在二周内就会造成牙龈炎，牙结石也会形成，牙菌斑一旦钙化形成牙结石，就没有办法靠刷牙的方式移除，一定要用超声波震荡的力量才能清除牙结石。　　6　孕妇何时看牙较好？　　妇女在怀孕之前看牙最好，基于孕妇的舒适与牙科治疗的安全，应尽量避免在怀孕的初期与末期作治疗，牙齿若有不适可请牙医做暂时性且不太辛苦的处理。非作不可时，可于怀孕中期治疗。如果必须接受牙科治疗，也请放松心情，安心接受治疗，因为牙医师会衡量治疗上的必需性，尽量减少X光曝露量及不必要的药物和感染机会。　　＊怀孕第一期(1～3个月)：有时怀孕初期孕妇并不知道，而这时也正是胎儿重要器官(手脚、脑脊髓神经系统、牙齿)形成的三个月，若在此时服用不当药物，或是接受过大剂量的放射线，可能会造成自然流产的威胁，也有可能形成畸型儿，所以大多数牙医师在此时只作紧急处理，不会作太过激烈的处置。　　＊怀孕第二期(4～6个月)：可做侵犯性不大的牙科处理，在适当的保护下(穿铅衣)也可以照射X光片。　　＊怀孕第三期(7～9个月)：此期只适合作紧急处理，而且要避免维持头下脚上的姿势太久，以免突然坐起来的时候，造成姿势性低血压。　　

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＊哺乳期：最近许多专家提倡哺喂母乳，母乳对于孩子的健康最好，但是因为许多药物会经由乳汁分泌，被婴儿摄取进入体内，所以如果有哺乳时，也要告知医师。如果非用药物不可，最好服药跟哺乳时间间隔4小时以上，减少药物在乳汁中的剂量，甚至要牺牲喂奶以免影响婴儿。　　准妈妈拥有一口好牙的方法　　母亲在怀孕期要摄取充分的营养，蔬菜、水果、米饭、鱼、肉、蛋、奶类皆要均衡摄取，才能供应胎儿牙齿所需的钙质、磷质、维生素等等。特别是钙质(如：牛奶、小鱼之类)，不但有助于胎儿发育及建立坚固牙齿，也可维护妈妈自己的健康。同时怀孕期间也要比平常注重口腔卫生。　　牙医师建议最好在怀孕前就养成定期检查的习惯，如果怀孕前没有检查牙齿，最好在怀孕中期找个时间作牙齿检查及洗牙，以免口内有严重的蛀牙及牙周病，等到发生比较严重的症状(如引起牙痛或身体不适)时再寻求治疗，对胎儿反而更不好。　　文/牙医诊所院长张闺臣　　很多孕妈咪认为瘙痒只是普通的皮肤病，只要不严重便无关紧要。但是，发生在孕期的皮肤瘙痒，若是由一种妊娠期特有的疾病——妊娠瘙痒症引起，腹中宝宝发生意外的危险系数将大大增加。　　不可轻视的妊娠瘙痒症　　妊娠瘙痒症又叫妊娠期肝内胆汁淤积症，顾名思义，发生此病时,胆汁不能正常地排出体外，而是淤积在身体某些部位。淤积在末梢血管的胆汁刺激神经末梢，因此引起痒感。　　然而妊娠瘙痒症并非仅仅引起皮肤发痒，它对胎儿有严重的潜在危险。胆汁淤积在胎盘，使胎盘的绒毛间隙变窄，胎盘血流量减少，准妈妈与胎儿之间的物质交换和氧的供应受到影响，引发早产、胎儿宫内发育迟缓、胎儿窘迫甚至胎儿死亡。　　妊娠瘙痒症红色警报　　孕期出现皮肤瘙痒时，如果同时存在下列情况之一，可能为妊娠瘙痒症，必须及时就医确诊。　　●瘙痒持续3天以上，在没有治疗的情况下，妊娠期瘙痒症通常将持续到分娩。所以当

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瘙痒持续3天仍没有消失时，必须去医院检查确诊。　　●除了瘙痒，发痒处没有皮肤的损害。皮肤病一般局部有小疹子出现，而妊娠期瘙痒症没有。　　●角膜有轻微的黄染，或者小便有点黄，妊娠期瘙痒症引起肝功能轻微损害，产生黄疸。　　不过一般黄疸的程度很轻，所以不容易觉察。　　●上次怀孕的过程中发生了皮肤瘙痒，然后不明原因的胎死腹中。据医学统计，上次怀孕发生了妊娠瘙痒症，今后怀孕再发生的几率很大。　　●准妈妈的母亲怀孕时也曾发生过持续的皮肤瘙痒。因为此病有一定的家族遗传倾向。　　发生妊娠瘙痒症怎么办　　患有妊娠期瘙痒症的准妈妈，除了在医生指导下进行治疗外，平日还需注意些什么呢？　　自数胎动最重要　　准妈妈本人比医生最容易了解自己宝宝的动作是否正常，因此学会正确数胎动，就能当胎儿发生宫内缺氧时，在第一时间就医。　　开始时间　　当瘙痒一出现，即使还未去医院确诊是否为妊娠期瘙痒症，就要开始数胎动。　　自数次数　　每日早、中、晚各一次，每次一小时。　　正确记录　　在医生给你的胎动记录表格上认真记录，每次产前检查时带给医生看。胎动不正常将每天3次的记数相加，乘以3就是12小时胎动。比如12小时胎动数少于20次或减少到平日的一半以下，提示胎儿缺氧，应去医院就诊。　　扫痒出门DIY　　对付妊娠瘙痒症引起的皮肤瘙痒,除了使用医生开出的止痒药物外,日常生活中的一些除痒办法，有时能帮你迅速减轻皮肤瘙痒。快来听听几个准妈妈的DIY，也许对你也同样起作用呢。　　明嘉(孕20周　瘙痒部位腹部)　　DIY：淋浴+按摩淋浴并按摩腹部10分钟。水温不能太烫，不用碱性肥皂，否则会加重瘙痒。　　杰仪(孕16周　瘙痒部位小腿)　　DIY：芦荟汁涂抹我的办法是从朋友那儿听来的，只是抱着将信将疑的态度试一试，没想到还真管用：将芦荟叶子捣烂，用汁水涂抹患处。据说用花椒煮水或用食醋也可以。　　指导专家/北京市妇产医院产科主任医师黄醒华　　文/river　　近一段时间，小芹食欲不振，只喜欢吃带酸味的食物，恶心、呕吐，月经也有50多天不来了。不久，她的乳房开始丰满起来，有时还能挤出几滴液体；腹部胀大，有时还有“胎动”。可两个月过去了，腹部并没有继续增大，小两口暗地里犯起了嘀咕，莫非“小宝宝”出了问题。于是小芹到医院妇科检查，检查发现，小芹子宫大小正常，听诊未闻及胎心音，B超未见胚胎。这到底是怎么回事呢？　　其实，这是一种病，临床上常可见到。本病医学上称为癔病样腹部膨胀综合征，也称假孕综合征。患者多为从未怀过孕的妇女，她们在强烈的精神因素影响下产生腹部膨胀、食欲不振、恶心呕吐等一系列症状和体征，酷似早孕反应。　　当精神因素过于强烈时，会反复刺激大脑皮层，致使“司令部”指挥紊乱，发出相关信息作用于下丘脑—垂体—卵巢轴，促卵泡成熟素降低，可出现溢乳现象。　　此外，脂肪的沉积和肠腔积气，可以产生腹部膨胀增大，状如早孕样腹部隆起；腹主动脉血管搏动或肠管蠕动，使患者误认为胎动。其实，假孕综合征只要经过简单检查就可明确。该症的腹部胀大与月经月份不符，并非随月份增大而腹围增大，增大的部位也非早孕时的下腹部，而往往偏高。腹虽大，可子宫一如既往，并没有增大一点。经妇科检查、B型超声波检查便一目了然。在假孕综合征患者对自己非孕诊断怀疑时，要晓之以理，予以同情及必要的B超、多普勒超声检查。如仍有疑问，麻醉药品一用，腹部膨胀便自然复原。此症无需特殊治疗，预后良好。(洪寿梅)　　( —-- 妈咪爱婴网 妈咪爱婴网)