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黄体期促排卵方案你了解吗!卵巢不好也别担心取卵效果

发布时间:2023-12-07 12:25作者:重庆代怀中心

黄体期促排方案的诞生是试管婴儿促排卵环节又一大突破,该方案为卵巢功能低下的患者提供了高成功率妊娠的可能性。当然,并不是每个人都适合黄体期促排卵。下面就带你了解什么是黄体期促排卵方案。

1黄体期方案怎么用药

黄体期促排方案,即自然周期或者微刺激方案的患者在取卵后,继续服用克罗米芬(或来曲唑)及注射人绝经期促性腺激素(HMG)使小卵泡继续发育成熟,随之行第二次取卵的方法,称之为黄体期促排卵。

从黄体期方案流程上看,一般自B超明确排卵或取卵术后3天左右开始,当B超提示卵泡直径小于等于10mm时开始促排用药,监测发现卵泡发育至大于等于17mm后予以绒促性素扳机,36小时后取卵。

具体用药和打针方法要结合采用的哪种促排方案,如果是黄体期长方案则自进周期日开始后,连续注射14天短效GnRH-a制剂(曲普瑞林)0.05-0.1mg/日,14天后返院,如达到垂体降调节标准,Gn启动。

试管降调标准

1.发现多个卵泡、大小近似、且大小5mm

2.雌激素(E2)血值40pg/ml

3.促黄体激素(LH)10mIU/mL

4.促卵泡激素(FSH)10mIU/mL

5.内膜5mm

GN启动即控制性促排卵阶段,应用促排药物促使卵泡生长,一般约10-12日左右,但具体应用时间根据个人卵泡生长情况而定,卵泡生长至直径17-18mm后绒促性素扳机,也就是打“夜针”,夜针后36小时取卵手术。

总之黄体期方案的优势明显,临床上为那些卵巢功能低下的女性增加了一次取卵机会,克服了卵泡期超排卵弊端,减少对女性身体的伤害。特别适合卵子数量少、卵巢功能不佳的女性。

临床中的促排卵多是在卵泡期进行,而黄体期促排卵则是指卵子在卵泡期排出后,卵巢里还有一些小卵泡,通过促排药让这些卵泡长起来,等到成熟后再取出。总之具体用药和打针方法,还需要结合具体方案而定。

女性在做试管婴儿流程中,若是采用的黄体期促排方案,那么需要注意的地方有很多,因为黄体期促排方案的成功率本身就不容乐观,只有在各个地方多加留心,才能促排成功,不然的话想要取卵成功非常困难。

黄体期方案定义介绍

试管儿黄体期方案是一种促排卵方案,是指自然周期排卵后或促排卵周期取卵后,对卵巢内所存留的未成熟卵泡,用促性腺激素进行刺激,至成熟后获取卵子的技术操作。由于其二次取卵的时间是在女性月经周期的黄体期,因此叫做黄体期方案。

女性的黄体期一般情况下是月经周期中的第15-28天,即排卵后,如果黄体期没有受精,黄体就会因为得不到相关激素的支持作用,停止分泌孕激素和雌激素,导致子宫内膜坏死,最终出血脱落,此时由黄体期进入月经期。

黄体期方案可以增加获卵数量

黄体期促排方案为卵巢反应低下及卵巢储备降低的患者提供了又一补充方案,对于获卵数比较少的患者来说,可以再次促排取卵,间接的提高了试管婴儿的成功率。

Tips:

总而言之,黄体期方案的优点是比较多的,这是临床上比较常见的一种促排卵方案,尤其是对于卵巢功能低下的女性有不错的效果。

黄体期促排方案流程

主要是通过B超检查明确患者的排卵情况后,发现体内还有直径小于10mm的卵泡,医生会根据患者的实际情况使用促排用药,这个时候使用剂量稍大于卵泡期促排剂量。

首先我们需要确保女性已经排卵了;在排卵后发现体内还有>8mm<10mm的卵泡,就需要开始促排用药,促排药物可用口服药物或针剂,常用的是克罗米芬和来曲唑;然后连续注射8天,当卵泡>15mm每日注射HMG150U;当主导卵泡直径≥17mm,肌肉注射HCG10000U(夜针);最后在32-36h后阴道超声引导下穿刺取卵。

还有一种情况是女性在完成第一次取卵手术后,取卵数量可能不佳,加上发现卵巢中还有卵泡的存在,这个时候会执行黄体期排卵方案,这样可以增加患者获取的卵子数量,以此来提高患者的成功妊娠几率。

黄体期长方案促排时间大概在10-12日左右,具体用药时间得根据个人卵泡生长情况而定,卵泡生长至直径17-18mm后绒促性素扳机,也就是打“夜针”,夜针后36小时取卵手术。

1黄体期促排会来月经吗?

黄体期促排方案期间大多数女性都不会来月经,因为此期间会服用促性腺激素类药物,这类药物会影响月经周期,所以月经推迟到来是正常现象,基本上会推迟半个月左右才会顺利来例假。

黄体期促排期间来月经属于异常情况,对排卵是有影响的,这个时候需要观察,做好卵泡监测,若是影响到卵泡发育的话,那么会直接宣告黄体促排失败,毕竟黄体期促排成功率不是很高,要是再有外物影响的话,失败的可能性是非常高的。


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